ASSICURAZIONE MEDICA E VACCINI

Assicurazione Medica

Nonostante non sia obbligatoria l’assicurazione medica è caldamente consigliata.

Il Sistema Sanitario Nazionale italiano copre, grazie a diversi accordi internazionali, le spese mediche degli italiani in tutti i paesi dell’Unione Europea, dello Spazio Economico Europeo (Norvegia, Islanda e Liechtenstein), della Svizzera e degli Stati con i quali sono in vigore accordi di sicurezza sociale.

Negli altri Paesi dovremo occuparci noi in prima persona di sostenere le spese mediche di cui avremo bisogno. Incrociando le dite non succederà mai… ma se la fortuna e cieca, la sfiga ci vede benissimo.

Ricordo che Durante il viaggio compiuto dopo la laurea nel 2015, venni morso da un ragno velenoso in Australia. Mi recai all’ospedale per accertamenti (e perché pensavo di morire),mi visitarono e mi  fornirono tutte le cure mediche necessarie. In quel caso non dovetti pagare per le prestazioni ricevute grazie agli accordi internazionali con l’Italia, altrimenti avrei dovuto saldare un conto di oltre 300 euro!

Per il mio viaggio quindi dovrò stipulare una assicurazione sanitaria privata. Sono diverse le compagnie assicurative che forniscono tale servizio, tra le più comuni: Europ assistance, Allianz-assistance, Columbus assicurazioni, Axa-assistance, Viaggiare Sicuri, Traveleasy. Le assicurazioni offrono diversi servizi (Spese mediche, rimborso bagaglio smarrito, infortuni in viaggio, annullamento viaggio, responsabilità civile..)e hanno differenti massimali e franchigie. Sceglieremo la più conveniente rispetto ai costi/benefici.

Vaccinazioni

Per quanto riguarda le vaccinazioni il Ministero della Salute offre le seguenti indicazioni:

Prima di partire per un viaggio internazionale è buona prassi controllare di essere in regola con le vaccinazioni previste dal programma nazionale. A seconda della meta e del tipo di viaggio, del periodo di permanenza e delle condizioni di salute personali, è inoltre consigliata l’effettuazione di vaccini contro patologie specifiche (colera, encefalite giapponese, encefalite da zecche, epatite A, febbre gialla, febbre tifoide, meningite meningococcica, poliomielite e rabbia).

Anticolerica

Indicazioni: dal momento che il rischio per la maggior parte dei viaggiatori internazionali è basso (grazie all’adozione di corrette norme igieniche e alle dovute precauzioni per evitare di consumare cibi o bevande contaminati) la vaccinazione contro il colera è raccomandata solo per i viaggiatori a rischio: lavoratori o operatori sanitari che si recano in zone colpite da disastri in aree endemiche e in zone di epidemia.

Vaccino: cellule intere uccise di V. cholerae 01 in combinazione con una subunità B ricombinante di tossina colerica (WC/rBS) somministrato per via orale in due dosi a 7-40 giorni una dall’altra.

Anti-encefalite giapponese

Indicazioni: raccomandata per i viaggiatori che si recano in Asia per almeno un mese durante la stagione delle piogge o viaggiatori che soggiornano in aree endemiche per un periodo inferiore ad un mese ma svolgono attività a rischio, quali trekking, campeggio, pesca e attività con una prolungata esposizione all’aperto o che permangono in aree rurali, soprattutto durante l’irrigazione dei terreni agricoli.

Vaccino: virus inattivato (ceppo SA14-14-2) somministrato per via intramuscolare in due dosi a 4 settimane l’una dall’altra.

Anti-epatite A

Indicazioni: raccomandata per tutti i viaggiatori non immuni che si recano in paesi o in aree a rischio soprattutto per soggiorni in luoghi privi di fognature adeguate e con bassi livelli igienico-sanitari (l’infezione è particolarmente diffusa in Africa, Asia, Paesi del Bacino del Mediterraneo, Medio Oriente, Centro e Sud America).

Vaccino: virus ucciso somministrato per via intramuscolare in due dosi a 6 mesi l’una dall’altra.

Anti-epatite B

Indicazioni: raccomandata per tutti i viaggiatori non vaccinati che si recano in paesi o in aree a rischio (l’infezione è particolarmente diffusa in Africa e Asia).

Vaccino: contenente antigene di superficie del virus dell’epatite B, prodotto mediante tecnologia del DNA ricombinante su cellule di lievito, somministrato per via intramuscolare in tre dosi a 0, 1, 6 mesi l’una dall’altra.

Anti-febbre gialla

Indicazioni: raccomandata a tutti i viaggiatori diretti nei Paesi dell’Africa centrale, occidentale e orientale e del Sud America in cui la malattia è endemica. In alcuni paesi* vige l’obbligo, dettato dal Regolamento Sanitario Internazionale, di richiedere un certificato valido di vaccinazione per la febbre gialla (anche solo per il transito aeroportuale)*.

Vaccino: virus vivo attenuato somministrato per via sottocutanea o intramuscolare in un’unica dose.

Anti-febbre tifoide

Indicazioni: raccomandata per i viaggiatori che si recano in aree endemiche, soprattutto quando la permanenza in tali aree è superiore a un mese o quando ci si reca in India o in zone con ceppi di Salmonella typhi resistenti agli antibiotici (Vietnam, Tajikistan).

Vaccino: disponibile di due tipi:

  • Vaccino vivo attenuato somministrato per via orale in tre dosi a giorni alterni
  • Vaccino polisaccaridico capsulare (antigene Vi) somministrato per via intramuscolare in un’unica dose.

Anti-meningococco (A, C,W135 e Y)

Indicazioni: raccomandata per tutti i viaggiatori che si recano in paesi della cintura subsahariana, soprattutto coloro che permangono per tempi lunghi a stretto contatto con la popolazione locale, o in aree con epidemie in atto. Inoltre la vaccinazione è obbligatoria per tutti i viaggiatori che si recano in pellegrinaggio a La Mecca (come richiesto dall’Arabia Saudita).

Vaccino: due tipi di vaccino disponibili:

  • Vaccino polisaccaridico A, C, W135 e Y capsulare batterico purificato somministrato per via sottocutanea in un’unica dose
  • Vaccino coniugato contro A, C, W135 e Y somministrato per via intramuscolare in singola dose.

Anti-encefalite da zecca

Indicazioni: raccomandata per i viaggiatori ad alto rischio (che vivono o soggiornano in aree rurali o forestali fino ad altitudini di circa 1400 metri quali contadini, escursionisti, campeggiatori etc.) che si recano in aree endemiche (attualmente i paesi considerati a maggior rischio, in base all’incidenza di casi clinici, sono gli Stati Baltici, la Slovenia e la Russia).

Vaccino: virus inattivato (ceppo Neudofl) somministrato per via intramuscolare in tre dosi (4-12 settimane tra la prima e la seconda e 9-12 mesi tra la seconda e la terza).

Anti-poliomielite

Indicazioni: raccomandata ai viaggiatori internazionali che prevedono una lunga permanenza (4 settimana o più) in aree interessate da circolazione di poliovirus (Afghanistan, Pakistan, Nigeria, Siria). I viaggiatori devono:

  • essere in possesso di certificato di vaccinazione contro la poliomielite, redatto sul modello di certificato internazionale
  • effettuare una dose vaccinale di richiamo nel periodo compreso tra 4 settimane e 12 mesi  precedenti al viaggio

Vaccino: virus inattivato somministrato per via intramuscolare.

Antirabbica

Indicazioni: raccomandata per tutti i viaggiatori diretti in aree endemiche di Asia, Africa e America Latina che presentino un significativo e prevedibile rischio di esposizione alla rabbia (viaggiatori coinvolti in attività che potrebbero portarli a diretto contatto con cani, pipistrelli e animali selvatici).

Vaccino: virus inattivato preparato su colture cellulari o embrione di uovo somministrato per via intramuscolare (o intradermica) in tre dosi: 7 giorni tra la prima e la seconda dose e 21-28 giorni tra la seconda e la terza.

 

*Paesi che richiedono obbligatoriamente ai viaggiatori, di età superiore ad 1 anno, in ingresso un certificato valido di vaccinazione per la febbre gialla: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Camerun, Congo, Repubblica Democratica del Congo, Costa d’Avorio, Gabon, Ghana, Guinea Bissau, Guyana Francese, Liberia, Mali, Niger, Repubblica Centroafricana, Ruanda, Sao Tomé e Principe, Sierra Leone, Togo.

 

Non dovendo tuttavia attraversare Paesi con vaccinazione obbligatorie non credo farò alcuna vaccinazione ulteriore rispetto a quelle già fatte. Sarà ovviamente mia premura evitare comportamenti a rischio ed evitare le zone soggette a epidemie!

Ovviamente porterò con me un KIT Medico di pronto soccorso e una piccola farmacia da viaggio con i farmaci necessari a scongiurare febbre, infezioni, dissenteria, ecc.

Ho inoltre svolto il corso  di primo soccorso BLS-D (BASIC LIFE SUPPORT – DEFIBRILLATION) e First-Aid, che non si sa mai…